Новости и события

Ежегодно 08 июня по инициативе Немецкой ассоциации медицинской помощи при опухолях головного мозга проводится Всемирный день борьбы с новообразованиями головного мозга (World Brain Tumor Day).

Эпилепсия является частым СИМПТОМОМ новообразований головного мозга, по статистике, каждый ВТОРОЙ пациент с опухолью головного мозга имеет эпилептические приступы

Риск развития эпилепсии не зависит от злокачественности опухоли. Так, более 80% пациентов с глиомами низкой степени злокачественности имеют эпилептические приступы, в то время как среди пациентов с глиобластомой (самой злокачественной опухолью головного мозга) эпилептические приступы встречаются только в 40-60% случаев. Радикальное удаление опухоли и другие методы провоопухолевого лечения приводят к регрессу эпилептических приступов только у 53-87% пациентов.

При этом выбор противосудорожной терапии может иметь определенные трудности, так как эпилептологу требуется учитывать возможные побочные эффекты таргетной и химиотерапии, а также риски лекарственного взаимодействия.

Так, препарат карбамазепин может снижать эффективность одного из самых часто применяющихся препаратов для таргетной терапии – темозоламида.

Кроме того, требуется учитывать токсическое действие препаратов на кровь, риски метаболических нарушений (прежде всего снижение натрия), влияние противоэпилептических препаратов на печень (гепатотоксичность).

В литературе обсуждается возможное наличие у некоторых противосудорожных препаратов противоопухолевой активности. Такое действие было показано для вальпроевой кислоты, леветирацетама и перампанела в небольших исследованиях на клеточных линиях и животных моделях, но требуются дальнейшие исследования для определения показаний к такой терапии.

Текст: специально для фонда "Содружества" Макашова Елизавета Сергеевна, врач-невролог НМИЦ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко